Spušteni kapci su glavni razlog zašto mnogi ljudi razmatraju operaciju podizanja kapaka (blefaroplastiku) kako bi uklonili i zategli višak kože i tako stekli budniji i mladolikiji izgled.

Pored kozmetičkih prednosti, blefaroplastika može i pozitivno uticati na vid tako što proširuje vidno polje pa je značajna i sa zdravstvene strane.

Blefaroplastikom se uklanja višak kože, mišića, a ponekad i masnog tkiva sa gornjih ili donjih kapaka. Najčešće se uklanja samo koža sa gornjih i masno tkivo, tzv. „kesice“ ispod donjih kapaka.

Iako rezultati ponekad izgledaju slično, potrebno je razlikovati blefaroplastiku (podizanje kapaka) i zahvat korekcije ptoze (spuštenosti gornjeg kapka), što je procedura kojom se podiže gornji kapak putem zatezanja mišića i tetive koji ga inače podižu.

Šta je kozmetička blefaroplastika?

Kozmetičko podizanje kapaka je hirurški zahvat koji ne predstavlja medicinsku potrebu već se radi iz estetskih razloga.

Nažalost, u sklopu procesa starenja gornji i donji kapci se ponekad opuste ili napire. Kao rezultat tog istog procesa moguće je i opuštanje obrva.

Vremenom se koža kapka rasteže, mišići slabe a masno tkivo postaje izraženije. Ove pojave mogu biti i genetski nasljedne, a obično se pojavljuju sa godinama. Rezultat je stariji, umorniji i pospaniji izgled.

Zahvat mogu sprovesti različiti doktori, a najčešće su to oftalmolozi i okuloplastični hirurzi (subspecijalisti oftalmologije). Međutim, podizanje kapaka mogu uraditi i opšti plastični hirurzi, oralni i maksilofacijalni hirurzi, kao i hirurzi otorinolaringologije.

Kada je neophodna funkcionalna blefaroplastika?

Funkcionalna blefaroplastika (nasuprot kozmetičke) predstavlja zahvat podizanja kapaka iz medicinskih razloga.

U većini slučajeva, funkcionalna blefaroplastika se obavlja u slučajevima kada višak kože na kapcima padne suviše nisko i time zaklanja dio vidnog polja. Drugi funkcionalni problem koji može izazvati se dešava pri korištenju naočala ili kontaktnih sočiva, bilo da je riječ o gornjim ili donjim kapcima.

Druga medicinska stanja koja mogu iziskivati zahvat funkcionalne korekcije kapaka su sljedeća:

– iritacija od međusobnog trenja slojeva viška kože

– nelagode u čeonom predjelu usljed forsiranja mišića koji naporno rade kako bi podigli opuštenu kožu sa područja kapaka.

Kao što je slučaj sa kozmetičkom blefaroplastikom, i zahvat funkcionalne blefaroplastike najčešće izvode oftalmolozi ili okuloplastični hirurzi. Pa ipak, medicinski neophodno podizanje kapaka mogu takođe sprovesti i opšti plastični hirurzi, oralni i maksilofacijalni hirurzi, kao i hirurzi otorinolaringologije.

Ptoza i zahvat podizanja kapaka

Ptoza je medicinski naziv za spuštanje gornjeg kapka, što je stanje koje može zahvatiti jedno ili oba oka. Ptoza prisutna od rođenja se naziva urođena ptoza, a razlikujemo je od stečene. Opuštenim kapcima uopšte nazivamo stanje kada se rub gornjeg kapka (ivica kapka) spusti u odnosu na normalnu poziciju.

Kada se rub kapka suviše opusti i prekrije dio zjenice može zaklanjati gornji dio vidnog polja. Hirurška korekcija spuštenog kapka podrazumijeva zatezanje opuštene tetive mišića podizača gornjeg kapka.

Nije neuobičajena pojava da osoba razvije opušten gornji kapak nakon zahvata uklanjanja katarakte ili drugih operacija na oku zato što manipulcija kapka u toku samog zahvata može oslabiti mišić koji drži oko otvorenim. Drugi uzročnici ptoze su mehanička povreda oka i moždani udar.

Zahvat korekcije ptoze najčešće vrše oftalmolozi i okuloplastični hirurzi.